Об эпидемиологической ситуации по клещевым инфекциям на территории Ленинградской области на 20.07.2021г.

Об эпидемиологической ситуации по клещевым инфекциям на территории Ленинградской области на 20.07.2021г.

Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области продолжает проведение еженедельного оперативного мониторинга, в связи с продолжающейся активностью клещей.

По данным еженедельного оперативного мониторинга за неделю с 14.07.2021 по 20.07.2021 зарегистрировано 74 пострадавших от укусов клещей, в т.ч. 23 ребенка, что меньше, чем за предыдущую неделю и ниже средних многолетних показателей. Специфический иммуноглобулин получили 1 человек, из них 1 ребенок.

Всего с нарастающим итогом с начала года на 20.07.2021г. зарегистрировано 4039 пострадавших, в том числе 862 ребенка, что ниже средних многолетних показателей.

Пострадавшие от укусов клещей зарегистрированы на территориях всех 17 районов области, больше всего пострадавших в Тихвинском - 739, Бокситогорском - 422, Волховском - 377, Подпорожском - 375, Киришском -354, Всеволожском -  354, Гатчинском - 369 и Кингисеппском - 276 районах.

Проведены исследования 3331 клещей, снятых с пострадавших на наличие вируса клещевого энцефалита, вирус КВЭ обнаружен в 31-м клеще (0,9%). На наличие возбудителя клещевого боррелиоза исследовано 2544 клеща - в 733 клещах обнаружены боррелии (28,8%), на наличие анаплазмоза и эрлихиоза - 1447 клещей, в 72 клещах обнаружен возбудитель эрлихиоза (4,9%), в 8-ми клещах - возбудитель анаплазмоза (0,55%).

Зарегистрировано у 3-х детей: 2 случая заболевания клещевым вирусным энцефалитом (в Тихвинском и Тосненском районах) и 2 случая заболевания клещевым боррелиозом (в Тихвинском и во Всеволожском районах). У ребенка из Тихвинского района одновременно подтверждены диагнозы -  клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.  За аналогичный период 2020г. у взрослых было зарегистрировано 2 случая заболевания клещевым вирусным энцефалитом (Гатчинский и Подпорожский районы) и 2 случая заболевания клещевым боррелиозом  (Тихвинский и Сланцевский районы).  

В Ленинградской области в 2021 году запланировано провести акарицидные обработки на  площади более 3335,0 га, в т.ч. 1395 га ЛОУ, что на 11%, в т.ч. ЛОУ на 6,8%, больше, чем в 2020 году.

Проведены акарицидные обработки на территориях всех 17 районов области. Завершено проведение  2-ой акарицидной обработки. На 20.07.2021г. обработано всего с нарастающим итогом 3358,9га (100,7% от плана), в т.ч. ЛОУ 1402га (100,5% от плана).

В 2021 году запланировано привить против клещевого энцефалита 89 540 человек, в т.ч. 57940 детей и 8185 лиц из числа контингентов с профессиональным риском заражения, что в 1,5 раза больше, чем в 2020г.

На 20.07.2021 привито  35261 человек  (39,4% от плана), в т.ч. 22155 детей (38,2% от плана) и 4482 контингентов риска (54,8% о плана).

Управление напоминает, что все районы Ленинградской области являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту и другим инфекциям, передающимся клещами. В течение всего сезона активности клещей необходимо соблюдать основные меры предупреждения присасываний клещей.

Одной из основных мер профилактики клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Во всех медицинских организациях Ленинградской области имеется достаточный запас вакцины против клещевого энцефалита для проведения прививок, в первую очередь - детям. 

Родителям следует разъяснить детям об опасности заболеваний, передающихся клещами, и необходимости соблюдать меры профилактики.

РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ:

Что делать, если вас укусил клещ?

Для удаления клеща и первичной обработки места укуса следует обратиться в травматологический пункт. Самостоятельно извлекать клеща нужно очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

-захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности кожи, повернув тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

-место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод и т.д.); после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, снятых с человека, помещают в герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты и направляют в лабораторию. При обращении в лабораторию необходимо дать информацию о дате укуса и территории, на которой произошло присасывание клеща.

Снятого клеща предпочтительно исследовать на все инфекции, эндемичные для региона, где произошло присасывание. На сегодняшний день имеются методы исследования для определения возбудителей в одном клеще (например, иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), КВЭ, моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ), гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ). Снятого клеща, с соблюдением всех мер безопасности, доставляют на исследование лаборатории, проводящие такие исследования.

Где проводятся исследования клещей?

В Ленинградской области исследования клещей проводятся в следующих лабораториях:

1. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ольминского, д. 27, ст. метро «Елизаровская», (вход с торца здания по улице Пинегина).

Контактный телефон: 8-921-646-77-93

Часы работы: понедельник - пятница с 09-30 до 17-00,

в выходные и праздничные дни - с 09-30 до 13-00

2. Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» в Гатчинском и Лужском районах» по адресу: Ленинградская обл., г. Гатчина, ул. Карла Маркса, 44-а (1-й этаж).

 Контактный телефон: 8-(813-71)-222-31

 Часы работы: понедельник - пятница с 09-15 до 17-00

 3. Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» в Тихвинском и Бокситогорском районах», по адресу: Ленинградская область, г. Тихвин, Больничный проезд, д. 9.

Контактные телефоны: 8-(813-67)-70-582, 8-(813-67)-71-847.

Часы работы: понедельник - пятница с 09-00 до 15-00,

суббота - с 09-00 до 11-00

4. ГБУЗ ЛО «Тихвинская КМБ» по адресу: Ленинградская область, Тихвинский район, г. Тихвин, ул. Карла Маркса, д.68, приемное отделение.

Контактный телефон - 9 (813-67) 999-04- (доб. 55-50)

Часы работы: круглосуточно. 

5. ЗАО «Северо-Западный центр доказательной медицины» по адресу Ленинградская область, Кингисеппский район, г. Кингисепп, ул. 1-ая Линия,     д. 2-Б.

Контактный телефон - 9 (813-75) 5-76-60, 8-952-383-81-90.

 Часы работы: понедельник - суббота с 08-00 до 20-00,

воскресенье с 08-до 20-00.

Снятого клеща, с соблюдением всех мер безопасности, доставляют на исследование в лаборатории, проводящие такие исследования.

Результаты лабораторных исследований клеща можно получить по телефону, указанному пострадавшим от укуса клеща, в направлении на исследование.

Если результат исследования клеща на клещевые инфекции положителен

При обнаружении лабораторией в клещах возбудителей КВЭ или ИКБ необходимо обратиться к участковому врачу (терапевту, инфекционисту или педиатру) для назначения курса профилактического лечения. Раннее начало лечения позволяет сократить длительность течения болезни и предупредить развитие поздних стадий заболевания. На поздней стадии болезни лечение не всегда успешно, в частности, при поражении нервной системы.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевыми инфекциями восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу - работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Если в первые дни или недели после посещения леса у Вас повышается температура, Вы чувствуете недомогание и слабость - обязательно обратитесь к врачу.

Как можно защититься от клещевых инфекций?

Неспецифическая профилактика:

Применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Использование отпугивающих средств - репеллентов, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду (перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией).

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей.

Специфическая профилактика (для КВЭ):

Профилактические прививки проводятся против клещевого вирусного энцефалита лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающим в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки).

Серопрофилактика непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием положительного клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в медицинских организациях.

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные по КВЭ территории, должны быть обязательно привиты.

Прививку можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Как еще можно заразиться, кроме укуса?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. Чаще всего клещевым энцефалитом можно заразиться:

- при посещении эндемичных территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);

- КВЭ можно заразится при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке (заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.п.).